怀孕

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怀孕期间,有哪些常见的错误常识?

健康law 发表了文章 • 0 个评论 • 69 次浏览 • 2018-02-26 17:33 • 来自相关话题

开门见山地说,孕期是可以用药的!!!

月初,一个朋友带着他怀孕 6 个月的爱人找到了我,说是已经感冒咳嗽半个多月了还没好,现在紧急求助来了……

我帮着看了一下,咳嗽,咽痛,鼻塞流涕,又让她查了一个血常规,白细胞,中性粒细胞比例都有些偏高,听了一下肺部,还好没什么异常,嗯,确定是个上感了。

于是,我又带着他们去了产科,产科的同事看了一下,建议使用抗生素,听到要用抗生素,我朋友头摇的跟个拨浪鼓似的……他爱人最好不要用药,尤其是不要使用抗生素……

我和同事一脸懵逼,告诉他们有些药物,比如头孢,青霉素类药物在孕期还是可以使用的,尤其是长时间感染或者感染较重的时候。

即便如此,他们夫妻两还是不太能接受,我同事又跟他们说:你们现在必须使用抗生素,第一,他们家已经过了前面三个月了,现在属于相对稳定期,用药的风险比较低;第二,头孢属于孕期 B 类用药,是相对比较安全的,可以使用。

经过反复劝说,朋友夫妻才决定使用,于是我们给他们配了一盒头孢地尼。

放假前,又和他们联系了一下,他爱人已经康复了。

下面,我想再普及一下关于孕期用药的知识。

在孕期用药的分级中,FDA 根据动物实验和临床用药经验对胎儿致畸相关的影响,将药物分为 A、B、C、D、X 五类。

1、A 级

A 类药物,是指在临床研究中,未见到对胎儿产生危害的迹象,该类药物对胎儿的影响甚微。

属于 A 类药的药物极少,维生素属于此类药物,如各种维生素 A、B、C 等。

不过,值得一提的是,正常范围量的维生素 A 是 A 类药物,而大剂量的维生素 A,每日剂量 2 万 I U,即可致畸。

2、B 级

B 类药物在动物研究中(未进行妊娠期妇女的研究),未见到药物对胎儿的不良影响;或在动物研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在妊娠妇女身上体现。

属于 B 类药的药物亦不很多,可喜的是日常用的抗生素均属此类。如所有的青霉素族及绝大多数的头孢菌素类药物都是 B 类药物,常用的氨苄青霉素、头孢拉定、头孢三嗪和重症感染时抢救用的头孢他定等都是 B 类药。另外,双氯芬酸、布洛芬、甲硝唑、洁霉素、氯林可霉素、红霉素、呋喃妥因也是 B 类药。

3、C 级

C 类药,是指动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸),但尚无妊娠妇女的研究;或尚未对妊娠妇女及动物进行任何研究。

本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。

属于 C 类药的药物是较多的。某些抗生素,比如喹诺酮类药物;大部分的抗病毒药,如阿昔洛韦;部分抗癫痫药和镇静剂,如乙琥胺、非氨脂、巴比妥、戊巴比妥等;某些利尿剂,比如呋噻米、甘露醇均为 C 类药

对 C 类药物的使用要谨慎,如果有可以替代的药物则选用替代的药,否则在权衡利弊后,向患者或患者家属说明选用该药的理由。

4、D 级

D 类药是指,有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝对有益(例如用该药物来挽救孕妇的生命,或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病)。

由于已有实验和临床上的证据,D 类药在妊娠期,特别是在早期妊娠阶段尽可能不用。

D 类药中,比较常见的就是抗生素中四环素族和氨基糖甙类药物。这些药物在妊娠期尽可能不用,例如属于氨基糖甙类药物的链霉素,可能损伤第八对颅神经而发生听力问题。

5、X 级

对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。

大名鼎鼎反应停(妇女在孕早期服用此药以减轻妊娠反应)就属于 X 类药物,很多服用反应停的妇女所产下的胎儿出生时有上肢短小,下肢合并而呈海豹状故称之为海豹样畸形。

这里又要提到维生素 A 了,当维生素 A 大剂量口服时,由于其致畸作用,此时的大剂量维 A 也属于 X 类药物。 查看全部
开门见山地说,孕期是可以用药的!!!

月初,一个朋友带着他怀孕 6 个月的爱人找到了我,说是已经感冒咳嗽半个多月了还没好,现在紧急求助来了……

我帮着看了一下,咳嗽,咽痛,鼻塞流涕,又让她查了一个血常规,白细胞,中性粒细胞比例都有些偏高,听了一下肺部,还好没什么异常,嗯,确定是个上感了。

于是,我又带着他们去了产科,产科的同事看了一下,建议使用抗生素,听到要用抗生素,我朋友头摇的跟个拨浪鼓似的……他爱人最好不要用药,尤其是不要使用抗生素……

我和同事一脸懵逼,告诉他们有些药物,比如头孢,青霉素类药物在孕期还是可以使用的,尤其是长时间感染或者感染较重的时候。

即便如此,他们夫妻两还是不太能接受,我同事又跟他们说:你们现在必须使用抗生素,第一,他们家已经过了前面三个月了,现在属于相对稳定期,用药的风险比较低;第二,头孢属于孕期 B 类用药,是相对比较安全的,可以使用。

经过反复劝说,朋友夫妻才决定使用,于是我们给他们配了一盒头孢地尼。

放假前,又和他们联系了一下,他爱人已经康复了。

下面,我想再普及一下关于孕期用药的知识。

在孕期用药的分级中,FDA 根据动物实验和临床用药经验对胎儿致畸相关的影响,将药物分为 A、B、C、D、X 五类。

1、A 级

A 类药物,是指在临床研究中,未见到对胎儿产生危害的迹象,该类药物对胎儿的影响甚微。

属于 A 类药的药物极少,维生素属于此类药物,如各种维生素 A、B、C 等。

不过,值得一提的是,正常范围量的维生素 A 是 A 类药物,而大剂量的维生素 A,每日剂量 2 万 I U,即可致畸。

2、B 级

B 类药物在动物研究中(未进行妊娠期妇女的研究),未见到药物对胎儿的不良影响;或在动物研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在妊娠妇女身上体现。

属于 B 类药的药物亦不很多,可喜的是日常用的抗生素均属此类。如所有的青霉素族及绝大多数的头孢菌素类药物都是 B 类药物,常用的氨苄青霉素、头孢拉定、头孢三嗪和重症感染时抢救用的头孢他定等都是 B 类药。另外,双氯芬酸、布洛芬、甲硝唑、洁霉素、氯林可霉素、红霉素、呋喃妥因也是 B 类药。

3、C 级

C 类药,是指动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸),但尚无妊娠妇女的研究;或尚未对妊娠妇女及动物进行任何研究。

本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。

属于 C 类药的药物是较多的。某些抗生素,比如喹诺酮类药物;大部分的抗病毒药,如阿昔洛韦;部分抗癫痫药和镇静剂,如乙琥胺、非氨脂、巴比妥、戊巴比妥等;某些利尿剂,比如呋噻米、甘露醇均为 C 类药

对 C 类药物的使用要谨慎,如果有可以替代的药物则选用替代的药,否则在权衡利弊后,向患者或患者家属说明选用该药的理由。

4、D 级

D 类药是指,有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝对有益(例如用该药物来挽救孕妇的生命,或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病)。

由于已有实验和临床上的证据,D 类药在妊娠期,特别是在早期妊娠阶段尽可能不用。

D 类药中,比较常见的就是抗生素中四环素族和氨基糖甙类药物。这些药物在妊娠期尽可能不用,例如属于氨基糖甙类药物的链霉素,可能损伤第八对颅神经而发生听力问题。

5、X 级

对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。

大名鼎鼎反应停(妇女在孕早期服用此药以减轻妊娠反应)就属于 X 类药物,很多服用反应停的妇女所产下的胎儿出生时有上肢短小,下肢合并而呈海豹状故称之为海豹样畸形。

这里又要提到维生素 A 了,当维生素 A 大剂量口服时,由于其致畸作用,此时的大剂量维 A 也属于 X 类药物。

怀孕期间,有哪些常见的错误常识?

健康law 发表了文章 • 0 个评论 • 69 次浏览 • 2018-02-26 17:33 • 来自相关话题

开门见山地说,孕期是可以用药的!!!

月初,一个朋友带着他怀孕 6 个月的爱人找到了我,说是已经感冒咳嗽半个多月了还没好,现在紧急求助来了……

我帮着看了一下,咳嗽,咽痛,鼻塞流涕,又让她查了一个血常规,白细胞,中性粒细胞比例都有些偏高,听了一下肺部,还好没什么异常,嗯,确定是个上感了。

于是,我又带着他们去了产科,产科的同事看了一下,建议使用抗生素,听到要用抗生素,我朋友头摇的跟个拨浪鼓似的……他爱人最好不要用药,尤其是不要使用抗生素……

我和同事一脸懵逼,告诉他们有些药物,比如头孢,青霉素类药物在孕期还是可以使用的,尤其是长时间感染或者感染较重的时候。

即便如此,他们夫妻两还是不太能接受,我同事又跟他们说:你们现在必须使用抗生素,第一,他们家已经过了前面三个月了,现在属于相对稳定期,用药的风险比较低;第二,头孢属于孕期 B 类用药,是相对比较安全的,可以使用。

经过反复劝说,朋友夫妻才决定使用,于是我们给他们配了一盒头孢地尼。

放假前,又和他们联系了一下,他爱人已经康复了。

下面,我想再普及一下关于孕期用药的知识。

在孕期用药的分级中,FDA 根据动物实验和临床用药经验对胎儿致畸相关的影响,将药物分为 A、B、C、D、X 五类。

1、A 级

A 类药物,是指在临床研究中,未见到对胎儿产生危害的迹象,该类药物对胎儿的影响甚微。

属于 A 类药的药物极少,维生素属于此类药物,如各种维生素 A、B、C 等。

不过,值得一提的是,正常范围量的维生素 A 是 A 类药物,而大剂量的维生素 A,每日剂量 2 万 I U,即可致畸。

2、B 级

B 类药物在动物研究中(未进行妊娠期妇女的研究),未见到药物对胎儿的不良影响;或在动物研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在妊娠妇女身上体现。

属于 B 类药的药物亦不很多,可喜的是日常用的抗生素均属此类。如所有的青霉素族及绝大多数的头孢菌素类药物都是 B 类药物,常用的氨苄青霉素、头孢拉定、头孢三嗪和重症感染时抢救用的头孢他定等都是 B 类药。另外,双氯芬酸、布洛芬、甲硝唑、洁霉素、氯林可霉素、红霉素、呋喃妥因也是 B 类药。

3、C 级

C 类药,是指动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸),但尚无妊娠妇女的研究;或尚未对妊娠妇女及动物进行任何研究。

本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。

属于 C 类药的药物是较多的。某些抗生素,比如喹诺酮类药物;大部分的抗病毒药,如阿昔洛韦;部分抗癫痫药和镇静剂,如乙琥胺、非氨脂、巴比妥、戊巴比妥等;某些利尿剂,比如呋噻米、甘露醇均为 C 类药

对 C 类药物的使用要谨慎,如果有可以替代的药物则选用替代的药,否则在权衡利弊后,向患者或患者家属说明选用该药的理由。

4、D 级

D 类药是指,有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝对有益(例如用该药物来挽救孕妇的生命,或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病)。

由于已有实验和临床上的证据,D 类药在妊娠期,特别是在早期妊娠阶段尽可能不用。

D 类药中,比较常见的就是抗生素中四环素族和氨基糖甙类药物。这些药物在妊娠期尽可能不用,例如属于氨基糖甙类药物的链霉素,可能损伤第八对颅神经而发生听力问题。

5、X 级

对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。

大名鼎鼎反应停(妇女在孕早期服用此药以减轻妊娠反应)就属于 X 类药物,很多服用反应停的妇女所产下的胎儿出生时有上肢短小,下肢合并而呈海豹状故称之为海豹样畸形。

这里又要提到维生素 A 了,当维生素 A 大剂量口服时,由于其致畸作用,此时的大剂量维 A 也属于 X 类药物。 查看全部
开门见山地说,孕期是可以用药的!!!

月初,一个朋友带着他怀孕 6 个月的爱人找到了我,说是已经感冒咳嗽半个多月了还没好,现在紧急求助来了……

我帮着看了一下,咳嗽,咽痛,鼻塞流涕,又让她查了一个血常规,白细胞,中性粒细胞比例都有些偏高,听了一下肺部,还好没什么异常,嗯,确定是个上感了。

于是,我又带着他们去了产科,产科的同事看了一下,建议使用抗生素,听到要用抗生素,我朋友头摇的跟个拨浪鼓似的……他爱人最好不要用药,尤其是不要使用抗生素……

我和同事一脸懵逼,告诉他们有些药物,比如头孢,青霉素类药物在孕期还是可以使用的,尤其是长时间感染或者感染较重的时候。

即便如此,他们夫妻两还是不太能接受,我同事又跟他们说:你们现在必须使用抗生素,第一,他们家已经过了前面三个月了,现在属于相对稳定期,用药的风险比较低;第二,头孢属于孕期 B 类用药,是相对比较安全的,可以使用。

经过反复劝说,朋友夫妻才决定使用,于是我们给他们配了一盒头孢地尼。

放假前,又和他们联系了一下,他爱人已经康复了。

下面,我想再普及一下关于孕期用药的知识。

在孕期用药的分级中,FDA 根据动物实验和临床用药经验对胎儿致畸相关的影响,将药物分为 A、B、C、D、X 五类。

1、A 级

A 类药物,是指在临床研究中,未见到对胎儿产生危害的迹象,该类药物对胎儿的影响甚微。

属于 A 类药的药物极少,维生素属于此类药物,如各种维生素 A、B、C 等。

不过,值得一提的是,正常范围量的维生素 A 是 A 类药物,而大剂量的维生素 A,每日剂量 2 万 I U,即可致畸。

2、B 级

B 类药物在动物研究中(未进行妊娠期妇女的研究),未见到药物对胎儿的不良影响;或在动物研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在妊娠妇女身上体现。

属于 B 类药的药物亦不很多,可喜的是日常用的抗生素均属此类。如所有的青霉素族及绝大多数的头孢菌素类药物都是 B 类药物,常用的氨苄青霉素、头孢拉定、头孢三嗪和重症感染时抢救用的头孢他定等都是 B 类药。另外,双氯芬酸、布洛芬、甲硝唑、洁霉素、氯林可霉素、红霉素、呋喃妥因也是 B 类药。

3、C 级

C 类药,是指动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸),但尚无妊娠妇女的研究;或尚未对妊娠妇女及动物进行任何研究。

本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。

属于 C 类药的药物是较多的。某些抗生素,比如喹诺酮类药物;大部分的抗病毒药,如阿昔洛韦;部分抗癫痫药和镇静剂,如乙琥胺、非氨脂、巴比妥、戊巴比妥等;某些利尿剂,比如呋噻米、甘露醇均为 C 类药

对 C 类药物的使用要谨慎,如果有可以替代的药物则选用替代的药,否则在权衡利弊后,向患者或患者家属说明选用该药的理由。

4、D 级

D 类药是指,有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝对有益(例如用该药物来挽救孕妇的生命,或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病)。

由于已有实验和临床上的证据,D 类药在妊娠期,特别是在早期妊娠阶段尽可能不用。

D 类药中,比较常见的就是抗生素中四环素族和氨基糖甙类药物。这些药物在妊娠期尽可能不用,例如属于氨基糖甙类药物的链霉素,可能损伤第八对颅神经而发生听力问题。

5、X 级

对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。

大名鼎鼎反应停(妇女在孕早期服用此药以减轻妊娠反应)就属于 X 类药物,很多服用反应停的妇女所产下的胎儿出生时有上肢短小,下肢合并而呈海豹状故称之为海豹样畸形。

这里又要提到维生素 A 了,当维生素 A 大剂量口服时,由于其致畸作用,此时的大剂量维 A 也属于 X 类药物。
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